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Votre province ? |
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Votre ville ?
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| Marque du véhicule ? |
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| Modèle ?
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| Année de modèle (si pas indiquée ci-haut) ?
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| Valeur estimative ? |
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| Date d'acquisition ? |
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| Système de repérage ? |
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| Système antidémarrage ? |
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| Marquage / burinage ? |
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| Autres moyens de protections ? |
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| Quel devrait être le kilométrage annuel approximatif de ce véhicule ? |
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| Ce véhicule va-t-il servir pour aller au travail ou à l'école ou se rendre aux transports en commun ? |
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| Ce véhicule va-t-il servir à des fins commerciales ? |
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| Si utilisé pour affaires, indiquer le kilométrage annuel pour cet usage ? |
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| Désirez-vous la protection valeur à neuf ? |
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| Détenez-vous actuellement une police d'assurance en vigueur pour votre véhicule ? |
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| Avez-vous plus d'un véhicule de tourisme à assurer ? |
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| Ce conducteur a-t-il déjà eu une assurance automobile ? |
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| Depuis combien d'années ce conducteur a-t-il une assurance automobile ? |
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| Entrez la date de début de contrat désirée ? |
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